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What is Osteophyte (Degenerative Osteoarthritis)?

What is Osteophyte (Degenerative Osteoarthritis)?

Orthopaedics & Traumatology
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骨刺是老人病？

關節內的軟骨經長久的磨損、脫水及退化，導致骨質或骨頭異常增生而形成「骨刺」。隨著年齡的增長，關節便會出現老化而容易形成骨刺，其實除了老人家外，一些長期過度使用某一關節的人仕罹患此症的機會亦很高，例如家庭主婦、辦公室人仕及勞動工人等。而姿勢不正確或曾患過先天性關節畸形、骨折等也能引致骨刺。

常見發生的部位：

  • 承重力的關節：膝蓋及盆骨節
  • 脊骨
  • 手部

骨刺痛嗎？

未必一定，視乎生骨刺的地方，如在脊髓、骨神經根、肌肉血管，那就會引起連帶病變，產生腰痛、腿痛上下肢麻痹、頸肩痛，甚至是四肢癱瘓。但如果骨刺沒有壓著這些重要部位則不一定引起疼痛。其他徵狀包括僵硬、有摩擦聲音或感覺、發熱及腫脹等。

骨刺=骨質疏鬆？

骨刺和骨質疏鬆是兩種不同的骨科疾病。兩者類似的地方包括︰

  1. 年長的人士容易患上
  2. 嚴重時可引起疼痛如背痛等。骨刺是針對骨與骨之間的關節退化而引致增生，骨質疏鬆是由於骨本身的骨質流失。因此，有疼痛症狀時，應先請教醫生才能對症下藥。

治療方法

  • 病人教育及輔導
  • 物理治療
  • 藥物治療
    • 非類固醇消炎藥-有止痛、消炎和消腫的功效，但藥效因人及病情而異，可引致副作用如腸胃不適、胃潰瘍及胃出血等。
    • 環氧化酉每２抑制劑-是新一代的止痛藥，能針對性地抑制引致痛楚及發炎的酵素；有良好止痛功效、不影響腸胃的保護功能(不傷胃)、止痛效力較長。
    • 局部關節注射-以往的關節注射，一般用含有類固醇藥物。新一代的注射一般用HYLAN / HYALURONIC ACID等物質，作用是潤滑關節(LUBRICATION,VISCO-SUPPLEMENTATION)

骨科手術微切口手術(MINIMAL-INVASIVE SURGERY)

是用內窺鏡輔助進行，在骨科手術中已日趨普遍，其好處是切口較細，病人能迅速復完。很多手術如半月板局部切除、十字韌帶重組、腕管綜合症、手指、手腕、手肘、肩膊及足踝的手術也以此方法進行。全關節置換手術多以合金為材料製成人工關節代替已經嚴重退化的關節。手術成效十分顯著，適用於骨節炎及退化(骨刺)等。

嚴重的膝關節退化

接受全關節置換手術後

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