董家懿医生
根据调查显示，香港儿童及青少年抑郁症的患病率大概1%，与全球数据相若。精神科专科医生董家懿提醒，孩子若不及早获得适当治疗，或会出现自残或自杀行为。
跟成年人的抑郁症一样，儿童及青少年会出现持续两周以上的病征，如情绪低落、做事缺乏动力、常感身体各部位不适疼痛、思想负面、睡眠质素差，情况严重甚至会出现幻觉，如听到有把声音对他说：「你这么没用，不如死了算吧！」。此外，患者会经常早退、请病假、逃学，学业成绩明显退步，对别人的批评十分敏感，甚至因而萌生自杀念头。
琳琳（假名）是一名完美主义者，小学及初中成绩一向名列前茅，但升高中后发现跟不上课程，压力爆煲，更因抑郁症辗转进了几次医院。每次在生活或学业上遇到压力，她整个人就崩溃了。
董医生说：「她自我要求很高，又常常为自己定下不切实际的目标。入院前，曾看过多位私家医生，但未有乖乖依从指示服药，令病情不受控。加上其父母最初并不接受孩子患了精神病，宁愿她不服药，以为会自行康复。其实医生处方药物，已反映病情严重，病情越严重，会越难治理。积极接受专业治疗，才能令孩子早日康复，重过正常生活。」
精神科专科医生董家懿表示，儿童及青少年抑郁症的成因受遗传基因、个性及环境因素等影响。
董医生补充，医生会参考国际指引如ICD-10或DSM-5列明的症状，以及患者、父母、患者老师及学校社工提供的资料作临床诊断。如患者的抑郁症属于轻度，会建议先从改善生活模式著手，并学习管理压力。医生会持续观察患者情况，如一直恶化，便需处方药物治疗。
「如属中度至严重，是非服药不可的。第一线药物是血清素，有助平衡脑部分泌物。血清素本是人体内的一种神经传递物质，在稳定情绪方面扮演重要角色，可长期服用，并不会上瘾。血清素有很多种，有些带睡意，会处方给睡得不好的病人。大部分人服用血清素后都不会出现副作用。即使有，也只是初期的轻微不适，如头痛、感到饱滞，当适应药物后，副作用便会减退和消失。」
除血清素外，医生或会根据患者情况处方其他抗精神病药物。有家长见子女服药数天，没大起色，就向医生投诉药物不见效。董医生提醒，治疗抑郁症需要有耐性，因为通常要服用三至四星期，甚至更长时间，才发挥作用。除药物治疗外，患者需同时接受心理辅导或认知行为治疗，去纠正思想上的谬误，如夸大事情严重性或非理性的思维模式。
董医生最后温馨提示，如子女患抑郁症，家长应正面面对，不要责备孩子懦弱，也切忌以其病情或症状去攻击对方，例如说：「你真是佗衰家，有抑郁症。」也不要骂他们懒，因为做事没动力，其实也是抑郁症的症状，这些负面评语会令孩子更难受无助。治疗过程中，宜向专业人士深入了解病症，多聆听孩子心声，并跟学校配合如何协助孩子过渡及舒缓压力，可大大减低将来复发的机会。
以上内容仅供参考，抑郁症治疗有多种不同方案，各有不同成效、副作用及风险，患者应与医生讨论，再按个人情况包括身体状况、病情、承担能力等，选择最适合的治疗方案。
原文: HK01
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