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经常会有家长以为ADHD（Attention Deficit and Hyperactivity Disorder-专注力不足及过度活跃症）一定是多动，破坏规矩和顽皮，为何乖巧的小朋友也有ADHD，让我们根据《精神障碍诊断与统计手册第五版》（DSM-5），先了解ADHD的三大特征：

注意力不集中（Inattention）

• 粗心大意，不留心细节
• 无法集中精神于一件事情上
• 表现得不能专心聆听别人的说话
• 不能够贯彻完成吩咐要做的事
• 有困难去安排及组织工作
• 不愿、逃避做需有持久专注力的事情（如功课或家务）
• 遗失需要用的物品
• 容易受外界影响而分心
• 忘记日常要做的事

过度活跃（Hyperactivity）

• 坐不定、身体四肢不停蠕动
• 在需要安坐的情况下仍离位
• 在不适当的场合攀爬或奔跑
• 难以安静地玩耍或参与活动
• 持续地有过多的动作，却不能够根据要求或社交场合需要而调节
• 过份多言

冲动（Impulsivity）

• 在未听完问题便抢著回答
• 无耐性等候
• 打断别人的说话及干扰别人的活动

这三个特征可以只有其中一、两项，也可以同时出现多项，所以我们也会再分类如下：

• ADHD-注意力不足型（Predominately Inattentive Presentation）
• ADHD-多动/冲动型（Predominately Hyperactive/ Impulsive Presentation）
• ADHD-混合型（Combined Presentation）

这些特征通常在儿童时期出现，并可能持续到成年。主要是因为脑部发展障碍，脑部神经传递物质多巴胺不足所致。诊断时需综合考虑这些行为的持久性和对日常生活的影响。ADHD不单影响学业表现，亦会影响社交能力和患者和家人的日常生活质素。香港约有6%的学童患有这病症，且较常见于男孩，男女童患病的比例估计是四比一至六比一。

ADHD应何时求诊？是否一发现有疑似症状便需立刻求医？
可以考虑以下因素：

1. 发展因素
   儿童的注意力和自控能力会随著年龄增长而改善。我们可以先观察他们在发展过程中对于这些症状有否自我改善。通常6岁或以上的评估会比较准确。
    
2. 症状的普遍性
   许多儿童在成长过程中都有机会出现疑似专注力不足、过度活跃或冲动等症状，应视乎症状的多少和严重性，有否影响日常生活去判断是否需要求医。
    
3. 多种因素影响
   许多因素也可以导致注意力或行为问题，如环境、家庭压力、学习环境等，这并不意味著孩子有ADHD。
    
4. 专业评估的重要性

确诊ADHD需要经过精神科医生或临床心理学家的专业评估和观察，包括多方面的信息收集，排除和综合，再配合临床判断才得出的结论。不宜道听途说或根据网上的资讯自行评估，否则有可能导致误诊或延误治疗。

ADHD的治疗方案

• 药物处方：包括中枢神经刺激剂和非中枢神经刺激剂，六岁或以上的小孩便可以使用药物治疗。医生会根据个别情况来决定使用哪一个配方，如药物应用的时间长短、副作用、受药性等。
• 行为治疗：用以改善症状，建立规律，提高自我调节。
• 家庭教育：通过家长教育，让父母先认清ADHD的特征，和如何有效地管教孩子的行为。透过不同的专业人士给予家长支持和支援。

• 家校合作：现时很多学校已有不同资源分配去照顾有特殊教育需要的学生。家长应与学校保持沟通，一同制订帮助小朋友的方案，定期监察和作出调整。

   

发现小孩有ADHD并不可怕，家长应与小孩一同正面面对，在适当时候寻求专业协助，透过药物及心理/行为治疗，家校合作，令孩子可以快乐自信地学习和成长。