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專欄文章

強直性脊椎炎

風濕病科

強直性脊椎炎屬於風濕病之一,屬於自體免疫疾病,主要影響髂關節、椎間盤及中軸骨的肋椎關節。現時本港約有0.2%發病率,估計過萬人受影響。患者主要是男性,男女比例為3:1。患者年齡非常年輕,大部分約只有二十至四十歲。強直性脊椎炎令患者無法如常生活,對患者的生理及心理均造成嚴重影響。

風險因素
目前強直性脊椎炎的成因未明。

  • 基因:超過九成患者都有HLA-B27基因,但即使有這個基因亦未必會發病
  • 家族遺傳:若有直系親屬患有強直性脊椎炎,發病的機會率比一般高出五至十五倍

 

病徵

  • 晨僵,持續數小時才能恢復活動能力
  • 初期由腰背痛開始,及後往下蔓延至雙腳,痛楚會持續增加,並且持續數月
  • 脊椎僵硬
  • 疲倦
  • 發燒
  • 葡萄膜炎

若未能及時治療,脊椎關節會逐漸融合,增加骨折風險,而當中三成患者更會變成殘障。

 

診斷

  • 病歷
  • 臨床檢查
  • X光:會發現脊椎關節呈"竹"形
  • 血液檢查
  • 磁力共震
  • 骨同位數掃瞄
     

血液檢查、磁力共震及骨同位數掃瞄能準確評估炎症的嚴重程度,使醫生能提供適合的治療。

 

治療
強直性脊椎炎無法治癒,治療的目的在於減低痛楚、維持活動能力及減低炎症。

  1. 藥物治療
    1. 消炎止痛藥:如非類固醇消炎藥
    2. 抗風濕藥
    3. 生物製劑
  2. 生活習慣改變:如睡眠時仰臥於堅硬的床墊上、定期運動等

     

本網站上的資訊僅提供教育用途。

你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應依賴網站上的資訊。

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