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专栏文章

强直性脊椎炎

风湿病科

强直性脊椎炎属于风湿病之一,属于自体免疫疾病,主要影响髂关节、椎间盘及中轴骨的肋椎关节。现时本港约有0.2%发病率,估计过万人受影响。患者主要是男性,男女比例为3:1。患者年龄非常年轻,大部分约只有二十至四十岁。强直性脊椎炎令患者无法如常生活,对患者的生理及心理均造成严重影响。

风险因素
目前强直性脊椎炎的成因未明。

  • 基因:超过九成患者都有HLA-B27基因,但即使有这个基因亦未必会发病
  • 家族遗传:若有直系亲属患有强直性脊椎炎,发病的机会率比一般高出五至十五倍

 

病征

  • 晨僵,持续数小时才能恢复活动能力
  • 初期由腰背痛开始,及后往下蔓延至双脚,痛楚会持续增加,并且持续数月
  • 脊椎僵硬
  • 疲倦
  • 发烧
  • 葡萄膜炎

若未能及时治疗,脊椎关节会逐渐融合,增加骨折风险,而当中三成患者更会变成残障。

 

诊断

  • 病历
  • 临床检查
  • X光:会发现脊椎关节呈"竹"形
  • 血液检查
  • 磁力共震
  • 骨同位数扫瞄
     

血液检查、磁力共震及骨同位数扫瞄能准确评估炎症的严重程度,使医生能提供适合的治疗。

 

治疗
强直性脊椎炎无法治愈,治疗的目的在于减低痛楚、维持活动能力及减低炎症。

  1. 药物治疗
    1. 消炎止痛药:如非类固醇消炎药
    2. 抗风湿药
    3. 生物制剂
  2. 生活习惯改变:如睡眠时仰卧于坚硬的床垫上、定期运动等

     

本网站上的资讯仅提供教育用途。

你应该咨询医生有关的治疗方法,而不应依赖网站上的资讯。

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