我与A先生定期有个「约会」，主要是谈谈他的鼻敏感情况。上星期，他来到我的诊室，一如以往地聊聊天，当时他无意地说了一个不寻常的经历，使我有点忧心。
三个月前，A先生到国外工干时突然发现右耳耳鸣，且有时会听不到声音。于是，他找个当地的耳鼻喉医生作检查。当时医生诊断他的情况为普通的突发性听力丧失，所以给他处方了一些类固醇。同时，医生亦为他安排了电脑扫瞄检查，以检查脑部是否有不正常的损害。期后，报告显示一切正常，所以医生便认为主要是病毒引起的内耳迷路炎所致。他告诉A先生情况没大碍，且没需要再覆诊了。A先生回港后亦感觉情况真的渐渐好转，所以对此事便不以为然。
听著A先生的经历，我还是觉得他的情况不是这般简单，于是细看他的听力测试报告，看看会否有一点头绪。从报告看来，他的确曾出现突发性听力丧失。而且，当我再跟他进行另一次的听力测试时，便发现他对高频声音的听力丧失并没有真正改善，只是脑部习惯了这些征状，使他感觉好像有点儿好转而已。为了排除隐性病源，我建议A先生进行磁力共振检查，以排除听神经瘤的可能。可是，他还是拒绝了，因为他相信之前做了电脑扫瞄及显影注射已经足够，不想再作检查。我明白他的想法，不过还是希望他再做一次检查以策安全，所以跟他详细解释了一遍。
突发性听力丧失的个案中，有百分之二的机会是由听神经瘤引起。倘若没及早发现，肿瘤会愈长愈大，听力也会随之受损；严重的身体会失去平衡或产生其他脑部病变。有时候电脑扫瞄的影像质素较差而照不清楚微小的地方，所以扫瞄结果也不是百分百准确。而磁力共振检查的准确度极高，可以侦测微细如5毫米的肿瘤，所以A先生应进行一次磁力共振。如A先生真的出现肿瘤，而能在初期发现，便可透过放射疗法或伽马刀手术控制肿瘤，而毋须进行开脑手术。另外，及早治疗有助保护听觉，避免听力进一步受损或出现其他脑部并发症。再者，磁力共振检查是零辐射，绝对安全。经过详细讨论，A先生最终同意再作检查。
结果，磁力共振报告证实A先生有1厘米的听神经瘤，就是电脑扫瞄忽略了的位置。之后，他接受了伽马刀放射手术治疗，并由脑神经科医生每年为他作磁力共振检查，希望肿瘤能得到控制，不用做开脑手术。
听神经瘤是良性的听觉神经肿瘤。初期的肿瘤体积小，且常诱发听力问题、单侧耳鸣、突发性听力丧失或头晕。如果对肿瘤置之不理，肿瘤不但会愈来愈大，而且更会导致严重的听力损害，甚至导致其他脑部疾病。大型的听神经瘤通常需要进行开脑手术，而术后可能影响听力。反之如能及早发现，患者待肿瘤还小的时候进行放射疗法或伽马刀手术，控制肿瘤得宜便可避免开脑手术。所以说及早发现，适时治疗，是可以减轻问题的严重性，仅记病向浅中医！
本文章所载内容只作参考用途，并非提供任何专业诊断和治疗的意见。
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