胡咏仪医生
发病高峰期
近年运动风气盛行,唔少人热爱马拉松、踩单车等等,但大家需留意过度剧烈运动后的缺水情况,有机会致急性疾病「横纹肌溶解症」,有发现每年的发病高峰期于大学迎新营期间。以下介绍发病原因、病征、治疗及预防方法,更有大学迎新营时发生的病例作参考。
发病原因
剧烈运动 :
平日较少运动的人进行剧烈运动时,可能过量而不自知,导致肌肉撕裂。
大量肌球蛋白流入血液,如患者补充水分不足,会导致体内水分流失、血液酸度增高,肌球蛋白易形成结晶,阻塞肾小管,造成肾脏功能损害。
药物影响 :
某些药物如治疗胆固醇过高的他汀类药物(Statins),有可能引发横纹肌溶解症。
肌肉损伤 :
肌肉受到大力撞击、长时间压迫,或过量运动。
临床上,年轻男性患病比例较高,可能与其肌肉较多有关。
常见病征
治疗方法
预防建议
病例个案
刚考入大学的诗诗,参加大学迎新营,与一众新同学在师兄师姐指挥下,于太阳下在闹市中东奔西跑。酷热天气下,实在令大家有点吃不消,但诗诗为了避免被视为「不合群」,咬紧牙关继续跑下去。
入夜后,一众新生被要求彻夜不眠,拜访宿舍中每位师兄师姐,诗诗只好继续「死撑」,通宵在整座宿舍内跑上跑落,走遍每个房间。天亮,活动终暂告一段落,此时诗诗才察觉到自己有点不对劲,除肌肉疼痛无力,亦连续8、9个小时没有小便!当大家翌日中午午饭后,准备继续活动时,诗诗终于感到有尿意,结果却让她大吃一惊︰她的小便竟变成橙色!
马上到急症室求医,当值医生听了诗诗的描述后,即安排她接受肾功能及肌肉酵素检查,证实她患有急性疾病「横纹肌溶解症」,幸经治疗后已没大碍。但医生掀提醒,在准备不足下,切勿进行激烈运动,同时需补充水分。当尿液呈橙色时,已是危险警号,反映肾脏已出问题,应立即求医。
本文章所载内容只作参考用途,并非提供任何专业诊断和治疗的意见。
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