呼吸道合胞病毒(简称RSV)和肺炎链球菌是导致严重肺炎和细支气管炎的两种常见呼吸道感染源。在香港,因肺炎死亡的人数仅次癌症;更是威胁婴幼儿、孕妇及中高龄长者健康的两大「隐形杀手」。由于现时医学上还未研发出专门治疗的药物,所以患者的疗程一般只能以纾缓为主。预防胜于治疗,及早接种疫苗才是最有效的预防方法。目前,呼吸道合胞病毒 (RSV)二价疫苗和20价肺炎链球菌结合疫苗均已获香港及澳门卫生部门批准供市民接种,呼吸道合胞病毒(RSV)二价疫苗适合孕妇、18-59岁高风险人士和60岁或以上长者接种,RSV二价疫苗亦是目前唯一适合同时提供长者和孕妇的疫苗。而20价肺炎链球菌结合疫苗适合婴儿、成年人和长者接种。
为什么接种呼吸道合胞病毒 (RSV)二价疫苗?
根据香港卫生防护中心资料,受肺炎链球菌感染患者除有机会出现肺炎,亦可能会感染脑膜炎、中耳炎、败血症/菌血症和鼻窦炎等其他重病,严重甚至死亡。而RSV的杀伤力亦不容忽视!有外国研究发现,曾感染RSV病毒的儿童在长大后患上哮喘的风险较一般健康儿童高两至三成;而60岁或以上老人感染RSV病毒,出现肺炎及严重疾病与并发症的风险均较高,并可能进一步增加心血管并发症的风险。RSV二价疫苗主要针对预防RSV A和RSV B两种可交替流行、共同感染的亚型病毒,接种疫苗有助有效预防RSV、减低住院风险。根据《新英格兰医学杂志》的研究论文《2025–2026年度新冠肺炎、呼吸道合胞病毒及流感疫苗的最新证据》指,60岁以上成人接种 RSV二价疫苗后,住院机率可降近80%!
除了长者,婴幼儿也属感染RSV的高危群组;一旦受感染,患者或需住院治疗、使用氧气辅助,甚至死亡。有研究指,婴儿刚出生后的首180天是免疫力最低的时候;孕妇只要在32至36周期间接种RSV二价疫苗即可透过母体免疫接种,将抗体经胎盘传送给胎儿,为婴儿提供最高防护、及早预防RSV。同时,《新英格兰医学杂志》的研究论文也有发现,怀孕期间接种RSV二价疫苗也能降低孩子未来因RSV病毒引致疾病而住院的机率五成或以上。目前香港已有医疗机构为市民提供接种RSV二价疫苗服务。
20价 vs 23价肺炎链球菌结合疫苗
20价肺炎链球菌结合疫苗是目前香港涵盖血清型范围最广的儿童肺炎球菌疫苗,主要协助人体对抗20种导致大部分侵入性肺炎球菌疾病及肺炎的肺炎球菌血清型;无需补针,只需一次接种即可达到长效的健康保护 。20价肺炎链球菌结合疫苗是结合型疫苗,和过往属于多糖体疫苗的23价肺炎针不同,20价肺炎链球菌结合疫苗比23价的保护力更强、更久,只需一针即可保护高风险群组免受20种菌株的感染;无需定期、反复接种,故特别推荐60岁以上长者注射。
RSV二价疫苗和20价肺炎链球菌结合疫苗可以同时接种吗?
RSV二价疫苗和20价肺炎链球菌结合疫苗是两种分别对抗不同常见呼吸道感染细菌和病毒的疫苗,故建议同时接种,以得到最高防护、降低住院和严重并发症风险。20价肺炎球菌结合疫苗是一种灭活疫苗;卫生署亦表示肺炎针可以和其他疫苗同时或于不同时间接种,不会影响疫苗效能。不过建议,若需同时接种其他疫苗,必须分别接种于不同的位置。接种疫苗后,有机会出现轻微及短暂的副作用,包括注射部位出现肿胀或疼痛,亦可能感到头痛或全身酸痛,有机会出现其他罕有副作用。如有任何疑问,接种前应先向医生查询。
本文章所载内容只作参考用途,并非提供任何专业诊断和治疗的意见。
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