小兒濕疹

小兒濕疹,學名為異位性濕疹或俗稱奶癬,是一種非常普通的慢性皮膚病,但不會傳染。約有3%的5歲以下兒童受到影響,60%會在1歲以下病發,80%會在5歲以下病發,約有70%的患者有個人或家族性的敏感疾病。

小兒濕疹的成因

暫時還沒有一個肯定的成因,但病發和個人的免疫系統有直接的關係,尤其是免疫系統稍弱的嬰孩,或嬰孩的皮膚先天性比較乾燥者,便很容易受某類的病菌和過濾性病毒感染。另一成因是血清中的免疫球蛋白IGE較高,對某些食物或物質特別過敏,例如魚、蝦、牛羊肉、奶類及豆類,微細的物質如花粉、羽毛及塵埃,有時天氣轉變、感冒、扁桃腺發炎及緊張的情緒都能引發濕疹。

濕疹是不可以根治,只可以靠藥物控制及留意起居飲食﹔而病患者及其家族成員亦較容易患上其他過敏性的疾病,如鼻敏感和哮喘等。

小兒濕疹的征狀

  • 皮膚痕癢及乾燥
  • 紅玟色的鱗屑
  • 病發的部位通常都是對稱的
  • 通常病發在面部,繼後伸延到頸、手及腳的內折部位
  • 嚴重的,皮膚會抓損而有傷口
  • 長久病發的皮膚部位會逐漸增厚
  • 手腳有裂紋,下眼臉有皺折,嘴角有破裂

嬰兒期(奶廯)

  • 多在出生後兩個多月發病
  • 先在雙頰、額部、頭皮、頸部, 可延及軀幹四肢
  • 一般嬰兒濕疹在2歲後逐漸好轉
  • 影響全身,時輕時重,往往在出牙期間又發作

兒童期

  • 多在6-10歲後出現
  • 多見於肘窩, 膕窩
  • 劇癢,常伴有抓痕血痂,故淺表的淋巴結常有腫大
  • 特點是年齡越大,則傾向慢性苔癬化及局限化

成人期

  • 由兒童期延續而來,或突然在青春期出現
  • 眼瞼、頸、肘膕窩四肢屈側上胸手足
  • 色素沈著
  • 多為局限性苔癬化和乾燥性丘疹
  • 異位性濕疹的致敏因素
  • 致敏因素較多,不易查清

濕疹會隨年齡增長而改善嗎?

濕疹何時痊愈因人而異,亦很難作出準確的預測,通常會隨著年紀的增長而好轉。大多數病發期較長的患者會有以下三點特徵:

  1. 病發期在3歲以後
  2. 病發部位多在四肢的屈側
  3. 病患者同時患上哮喘, 過敏性鼻炎或尋痳疹的病史

預防方法逐一話你知

  • 衣服方面需要注意的地方
    • 夏天︰吸汗、通爽勤換汗衣
    • 冬天︰儘量選用簡單的棉質衣物
    • 純棉衣服最恰當﹔羊毛衣物切勿直接接觸皮膚,應用棉質相隔
    • 避免使用強烈洗衣粉
  • 在飲食方面需要注意的地方
    • 避免進食某些呈過敏反應的食物
    • 儘量避免飲食含有人造色素或防腐劑的食物或飲品(例如:叉燒、橙汁汽水)
    • 均衡飲食,不要養成偏食的習慣
    • 多吃肉類、五殼、奶類、蔬果類,可增強身體抵抗力,預防皮膚
  • 在居住方面需要注意的地方
    • 保持家居清潔,減少室內塵埃飛揚,避免用地氈,應用濕布或吸塵機除去塵埃
    • 保持室內涼快,可開冷氣機或風扇
    • 避免給毛毛公仔作玩具
    • 儘量避免飼養有毛的寵物及種植花粉的植物(例如: 貓、狗、兔仔等等,但可以養魚)
    • 指甲要剪短,勸喻莫擦抓
  • 在行為方面需要注意的地方
    • 因為濕疹引致皮膚出現紅疹及痕癢,影響外觀及心理﹔患者可解釋其無傳染性,繼續有正常的社交活動,保持身心愉快
    • 儘量避免有猛烈太陽時作戶外活動
    • 避免太熱及出太多汗
    • 應常用毛巾拭汗
    • 切勿寵壞患者,要教導如何控制情緒

濕疹的治療

可使用外用或內服的藥物,主要是止痕、抗敏感、消炎及殺菌作用,例如抗生素、類固醇或高錳酸鉀藥液。使用藥物治療時需要注意的地方

  1. 留意對藥物的反應
  2. 因個別的情況不同,不要用別人的藥物
  3. 要按醫生的吩咐,塗藥於適當的部位、使用的次數及塗藥的份量
  4. 按時覆診

本文章所載內容只作參考用途,並非提供任何專業診斷和治療的意見。