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专栏文章

血液及腹膜透析的饮食贴士

肾科
有关禁食杨桃的原因

杨桃主要含有两种天然毒素,对肾病患者有显著影响,特别是神经毒素。肾病患者即使仅食用一个杨桃,也可能出现中毒反应,严重者可导致昏迷、四肢无力,甚至死亡。中毒症状通常在8小时内出现,患者需要进行透析以清除毒素。杨桃中另一种毒素草酸盐,对肾功能欠佳的人士也有潜在风险。
 

减低磷质的吸收
  • 减少进食高磷食物(参考图表)。
  • 避免加工食品,因其含有磷酸盐添加剂。
  • 每日仅可适量进食肉类,因肉类含磷质较高。
  • 避免饮用深色饮品,如咖啡、奶茶及可乐,建议使用咖啡伴侣替代牛奶类食品。
  • 在进食前服用降磷丸,以防止肠道吸收磷质。
     
减低钾质的吸收
  • 减少进食高钾食物(参考图表)。
  • 钾为水溶性矿物质,对于高钾蔬菜,应先切开,再用大量水煮10-20分钟,并倒掉汤汁后再食用。
  • 避免用微波炉或蒸汽烹煮蔬菜。
  • 可选择罐头水果,但需先倒掉糖浆,糖尿病者应避免。
  • 避免饮用果汁和菜汁。
  • 避免使用低盐调味产品,因这些产品用钾代替钠。
  • 腹膜透析病人可在透析期间进食高钾食物,因部分钾会在透析中流失。
     
减低钠质的吸收
  • 减少进食高盐食物(参考图表)。
  • 使用柠檬、胡椒粉及蒜头等香料替代盐。
  • 外出用餐时,了解自己的饮食限制,以选择适合的食物。
  • 避免选择味道浓郁的菜式。
  • 告知家人及朋友你的饮食限制。
  • 避免同时进食大量食物,必要时可携带剩余食物回家稍后再食用。
     
     
主要的高磷、高钾及高钠(盐)的食物分类如下:

食物类别

高磷

高钠

高钾

生果类及硬壳果类所有干果:西梅、杏脯、提子、无花果、枣。 

硬壳果:花生、合桃、栗子等。
凉果:话梅、加应子、陈皮、咸姜、用盐炒过的硬壳果。蕉、椰子、榴莲、大树波萝、芒果、 西梅、番石榴、蜜瓜、木瓜、龙眼、 所有硬壳果及干果。
蔬菜及豆类蔬菜类:粟米、薯片、薯条、菠菜。 

干豆类: 黄豆、红豆、眉豆、黑豆、蚕豆、赤小豆、绿豆。 

菌类:冬菇、香菇、 磨菇
腌制过的菜: 梅菜、咸酸菜、五柳 菜、冬菜、酱瓜等罐 头蔬菜。菌类:蔬菜类:菠菜、西洋菜、通菜、紫菜、海带、 西兰花、大蒜、蕃 瓜、枸杞、芥菜、大头菜、蕃茄、菜汤。 

根菜类:蕃薯、薯仔、芋头、马蹄、笋、冬笋。 

干豆类:黄豆、红豆、黑豆、莲子。 

冬菇、金针、木耳、发菜、雪耳、白菌、 草菇、蘑菇。
肉类内脏及高脂肪鱼类: 沙甸鱼、鱼卵、连骨吃的鱼、虾米及瑶柱。加工腌制的肉类: 腊鸭、腊肉、盐焗 鸡、豉油鸡、烧味、火腿、香肠、烟肉、咸鱼。 

罐头食品:肉酱、肉类、家禽、沙甸鱼、豆豉鲮鱼。 

蛋类:咸蛋、皮蛋。
 
五壳类全麦壳类:面包、麦皮、消化饼。咸饼干 
奶类及奶品类所有奶类:全脂、脱脂、部分脱脂、植脂及提炼过的奶类制品如甜炼奶。(请遵照营养师指示)

奶品类:乳酪、芝士。(份量请遵照营养师指示)
  
糖类朱古力 糖胶、糖酱、黄糖、麦芽糖。
饮品保卫尔、好立克、可 乐、阿华田、朱古力饮品如可可。保卫尔、罐头饮品、 朱古力、唂咕、好立克、罐头汤、纸包汤。所有鲜果汁、即溶咖啡、浓茶、保卫尔。
其他炖品、老火汤、肉汤茶楼点心:虾饺、烧卖、义烧包、箩卜糕、虾条、芝士圈。

调味料: 盐、酱油、蚝油、茄汁、茄酱、喼汁、外国酱油、南乳、松肉 粉、味精、梳打粉。 

用盐腌过之豆制品:腐乳、面豉、豆豉。
代盐、咖喱粉、茄 汁、茄膏、无盐豉 油、中国药材。

 

常见并发症
  • 磷质过高:骨痛、皮肤痕痒、容易骨折、血液循环减慢,身体器官钙化。
  • 钠质过高:踝部和脸部水肿、高血压、血液透析时抽筋或痛性痉挛、心脏病/不适。
  • 钾质过高:心跳不正常,心脏病猝发。

本文章所载内容只作参考用途,并非提供任何专业诊断和治疗的意见。

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