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肝脏长期受损最终会导致肝硬化。肝硬化患者的肝酵素不一定会升高。早期肝硬化患者的肝功能测试亦可以无异;晚期肝硬化则会伴随肝病并发症,包括黄疸、胃部及食道静脉曲张和腹水等。肝硬化发展为肝癌的风险非常高。患者可透过超声波、电脑扫瞄或磁力共振诊断肝硬化,至于找寻肝硬化的成因就需要进一步的检查。肝硬化常见的成因有乙型肝炎、非酒精性脂肪肝和酒精性肝病;其他的病因包括丙型肝炎、自身免疫性肝炎、代谢性肝病和胆管闭塞。治疗导致肝硬化的成因可缓减病情恶化的速度,亦可以预防相关并发症的发生。所有肝硬化患者都应该接受肝癌普查以及早发现早期的肿瘤,以提高治愈机会。