蔡宇程医生
食物过敏是香港儿童常见的过敏症，传统以来的应对方法是完全避食。假如患者意外进食了致敏的食物，可能会产生严重的过敏反应如气喘、血压下降等，所以严重过敏患者需要随时准备注射肾上腺素并尽快求医。
食物过敏症患者可每一至两年接受皮肤或血液测试，覆查是否仍然对食物过敏。部分患者可能会随着成长，身体对致敏食物逐渐产生耐受。以鸡蛋和牛奶过敏为例，约七成以上的儿童患者在长大后能自然脱敏。至于另一常见的致敏食物花生，大概只有两成患者可自然脱敏，而对其他致敏食物可自然脱敏的机会则更低。
近年愈来愈多临床数据显示，食物脱敏治疗可提高患者对致敏食物的耐受程度，甚至达到脱敏效果，改善患者的生活质素。
对于牛奶和鸡蛋轻微过敏的患者，经过敏科医生评估后可考虑采用「食物阶梯疗法」（food ladders）进行脱敏。患者需每天进食小量含有牛奶或鸡蛋、并经高温烹调的食品如饼干，然后慢慢增量。如数月后没有出现不良反应，可尝试食用牛奶或鸡蛋成分相对较高的食品。经过一至两年的疗程，患者一般可直接进食牛奶和鸡蛋。
另一种流行于北美洲的疗法是「低剂量口服食物脱敏疗法」（low-dose oral immunotherapy），患者需在过敏科医生的严格指引下，每天进食非常小量的致敏食物，每两至四周慢慢增量，再维持每天进食一年。加拿大的临床研究显示，患有花生过敏症的学前儿童在接受该疗法后，近八成可以安全地进食16至20颗花生，而在疗程中出现严重过敏反应的机会更低于1%。
「食物阶梯疗法」和「低剂量口服食物脱敏疗法」不同，前者适用于轻微过敏，在过敏科医生的指引下，患者可在家中进行疗程，慢慢增量和升级；而后者适用于严重患者，需每天进食精准分量的致敏食物，增量时过敏科医生须从旁监督。另外，前者只限于对牛奶和鸡蛋过敏的治疗，后者则可应用于其他致敏食物如各类坚果、芝麻等。
任何食物的脱敏疗法都必须由过敏科医生详细评估，并在持续紧密的监察下进行，才可确保安全。
本文章所载内容只作参考用途，并非提供任何专业诊断和治疗的意见。
原文刊载于东方日报
订阅我们的新闻通讯以接收医院公告
继续尽览所有内容。如有最新资讯，将会透过电邮通知你。
