陈勇医生
相信不少人曾经历过「眼眉跳」，多数由于紧张和疲劳诱发，通常自然缓解。但有一些人不但眼眉，嘴角甚至整个面部都会跳动，这就不是正常现象了。临床上称为面肌抽搐和面肌痉挛，多数见于中年女性。临床表现为单侧面部肌肉不自主跳动，紧张或疲劳时加剧，如果间歇性眼皮收缩闭合会影响视觉，此外面部肌肉频繁抽搐给正常社交工作带来极大困扰。
面肌抽搐通常由神经内科或神经外科医生负责诊治，检查是否有合并其他神经功能障碍，排除眼睑痉挛，肌张力异常，甚至颅内病变。必要时会安排磁力共振脑部检查，排除颅内肿瘤或血管性疾患。
面肌抽搐症状
椎动脉压迫面神经
肉毒杆菌毒素注射部位
手术中面神经受血管压迫，用Sponge 隔开
面肌抽搐的病因主要由于面神经根部离开脑干的位置受到邻近异常走行的血管压迫，例如椎动脉或小脑动脉，导致神经包膜受损，神经纤维之间传导发生短路导致面肌抽搐。
面肌抽搐的药物治疗
包括抗脑痫类药物或镇静剂，但多数疗效不显著。
肉毒杆菌毒素注射
比较常用及有效治疗方法是面部抽搐肌肉注射肉毒杆菌毒素，包括眼皮和嘴角少量及多部位注射。疗效通常可以维持三个月，需要定期注射，长期疗效可能会减弱。
手术治疗
微血管减压手术是面肌抽搐的病因性治疗。主要适应症状严重但肉毒杆菌注射无效或不愿意长期注射的患者。
手术方法是采用耳后做开颅手术，大约需要4-5厘米的手术伤口，在手术显微镜下将位于面神经根部异常贴近并产生压迫的血管推移开，中间放置隔离物料称涤纶棉垫（Teflon）, 使血管和神经永远分离，从而解除血管对神经根部的压迫。手术中通过神经监测，可以减少并发症和提高治愈率。
总结
轻微的面肌抽搐可以定期观察，如果症状严重影响生活可以考虑面肌注射肉毒杆菌毒素或微神经减压手术治疗。
本文章所载内容只作参考用途，并非提供任何专业诊断和治疗的意见。
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