子女矮小怎麼辦？

兒童成長時身型過於矮小，是否病態？又是否需要治療？其實兒童是否過於矮小，均視乎個別情況而定，不應以中位數字作為判別過矮的準則，例如十歲男孩的身高中位數是１４０ｃｍ，我們總不能把所有矮過１４０ｃｍ的十歲男孩都視為不合標準，應就該年齡的身高範圍來判斷。例如十歲男孩的正常身高範圍是１２５ｃｍ至１４５ｃｍ，在此正常範圍以外的，醫生才會探究是否病態。

性發育影響高矮

孩子性發育情況和身高有密切關係，因此研究性發育分佈是探究孩子過於矮小的一個方法。看男孩子性發育是否正常可根據：

• 睪丸大小
• 陰莖長短粗幼
• 下體有陰毛

至於女孩子的性發育則看：

• 乳房脹大，平均十歲或最早七歲的女孩有初期乳房
• 下體有陰毛
• 月經來臨，平均12至13歲，最早10歲和最遲15歲開始有月經

家族遺傳

家族遺傳會影響孩子的高度，如父母矮小，孩子也容易傾向矮小。通常計算成年女孩子的身高，是爸爸高度減１０ｃｍ，再加媽媽高度，然後除以２；而成年男孩子的身高是媽媽高度加１０ｃｍ，再加爸爸高度，然後除以２。

先天不足

母親於懷孕期間患病，可能會影響養份輸送，以致孩子出生時體形較正常細小。另外，母親懷孕時抽煙、酗酒、嚴重高血壓，都會影響胎兒的生長。此類初生嬰兒體型雖小，但出生後如能攝取足夠營養，他們的生長速度可於二至三年內逐漸回復正常，若三年都不能改善，則多半會一生矮細。

慢性病

子女過份矮小，有可能是由於某些隱藏性慢性病所致，例如慢性腎病、肝功能有問題、甲狀腺荷爾蒙缺乏症等。不少慢性病都沒有明顯病徵，必須透過驗血、照Ｘ光驗骨齡等才可發現。

曾有一個個案，一名六歲男童只高９７ｃｍ，遠低於正常的身高範圍１１０ｃｍ，經Ｘ光檢驗發現男童的骨齡只得一歲，原來該男童有先天性甲狀腺荷爾蒙缺乏症。甲狀腺荷爾蒙不足，會引致容易疲倦、沒精打采、便秘和心跳減慢，嚴重影響小孩發育，以致小孩的骨骼和智力發展都非常緩慢。治療的方法是作荷爾蒙補充，通常要一輩子服藥。

另一個案是一名十三歲男孩身高１１５ｃｍ，比同齡的正常身高１５０ｃｍ低很多，經檢驗發現其骨齡只有四歲，原因是生長激素缺乏症，需要打荷爾蒙針，直至生長激素回升至正常水平，方可停止打針。不過，如果全年均無增高跡象，表示藥物完全無效；又或者因為骨齡己完全成熟，再用藥也不可能令骨骼生長，此兩種情況便不必再打針。

本文章所載內容只作參考用途，並非提供任何專業診斷和治療的意見。