单精子卵浆内注射（ICSI）

精子优选法

在制作胚胎的过程中，精子提供了一半的遗传信息，这直接影响著胚胎移植的成功率。因此，在 ICSI 的基础上，我们发展了精子优选方法，旨在选择结构完整且成熟的精子，以提高胚胎移植的成功机会。治疗结果显示，以下两种精子优选方法都能增加试管婴儿治疗反复失败夫妇的成功机会。

• 透明质酸结合法：这种方法基于精子与透明质酸的结合能力，透明质酸是一种促进成熟和完整 DNA 的蛋白质。只有能结合透明质酸的精子会被选中进行 ICSI。
• 形态学优选精子显微注射法 (IMSI)：这种技术使用超过 6000 倍的显微放大技术来评估精子的形态，选择最符合标准的精子进行显微注射。

IVF-ICSI 疗程流程：

• 医疗诊断：进行夫妇的身体检查、超声波诊断、验血和精液分析。
• 促排卵 (COH)：通常在月经周期的第二或第三天开始，使用促性腺激素抑制剂或激动剂调调控生殖系统以促进多个卵泡的生长。
• 监测卵巢反应：通过超声波监测卵泡的发展，调整激素剂量以达到最佳反应，当卵泡达到合适大小后，注射人绒毛促性腺激素 (hCG) 以诱导卵子成熟和排卵。
• 取卵手术：在 hCG 注射后 34-36 小时进行取卵手术，过程约 30 分钟。
• 精液采集：在取卵当天提供新鲜精液样本，进行分析和处理以选择活跃精子。如果丈夫担心当日取精有困难，可提前冷藏精子。
• 注射精子：夫妇双方的配子可选择使用IVF或ICSI方法来结合，如何选择是取决于多方面因素，精子品质是其中之一。由于胚胎品质受精子品质影响。在精子较差时，建议用基于ICSI的精子优选法。
• 胚胎培养：受精后的胚胎在实验室持续培养，并定期评估其质量。
• 胚胎移植：在考虑女性的年龄和不孕的原因后，选择 1-3 个胚胎进行移植，如周期不适合则会将胚胎冷藏以在适当的周期才移植。
• 黄体支持：使用黄体激素或 hCG 补充剂以帮助胚胎著床。
• 早孕测试：建议在胚胎移植后 12-14 天进行血液检测以确认怀孕。