胸壁畸型的鸡胸
鸡胸是一种比较罕见的胸壁畸型缺陷，患者的胸骨及肋软骨异常向外突出。鸡胸发生的男女比率大约是四比一，大多病因不明，少数患者有家族史，或许是跟基因有关。部分患者会有脊椎侧弯、先天性心脏病、马凡氏症、神经纤维瘤病等病症。
在发育期前，鸡胸胸壁畸型和症状并不明显。在青春期时情况开始恶化，胸骨向外突出变得明显。鸡胸很少出现压迫心肺的症状，但一小部分严重鸡胸患者偶有胸疼痛、出现反复上呼吸道感染及运动活动耐力较差。对于大多数儿童和青少年来说，鸡胸的主要问题是影响外观，造成患者在外观及心里上的障碍，因畸形而在精神上有极大的负担。
鸡胸需先评估后治疗
鸡胸大致可以分类为对称型和非对称/单侧型。非对称型鸡胸，以胸壁的一侧突出为特点，有时可伴有对侧的下陷。此外，亦可以根据缺陷点位置可以分类鸡胸。所以在制定治疗方案前，必须进行对鸡胸基本的评估，包括胸壁电脑断层扫描、胸壁磁力共振、胸壁骨骼硬度测试、及红外线测量胸腔体积。治疗方向取决于胸壁骨骼硬度测试结果。根据指引，鸡胸渐进式矫形架或微创胸壁矫形手术适合胸壁骨骼硬度较小的患者;胸壁骨骼硬度较大的患者则需要考虑传统的开胸手术治疗。
传统与微创鸡胸手术治疗
过去，外科手术是主要的治疗鸡胸方法。传统开胸适合患者年龄较大或骨骼硬度较大的。手术需要较长的手术切口，须切除肋骨和肋软骨进行重建，住院时间及康复时间亦比较长，所以传统鸡胸开胸手术并未能够普及。
微创鸡胸手术比传统鸡胸开胸手术切口小。手术需约三个小时，医生会于患者两边腋窝附近各开一个小切口，皮下植入一条不锈钢的金属条，向内挤压突出的胸骨及肋软骨。待胸骨成形两至三年后即可移除。
鸡胸渐进式矫形架
虽然外科手术是一种选择，但是对于骨骼仍在生长的儿童来说，使用矫形架来帮助压平胸部则是首选。 青少年在成长期时，胸骨是有可塑性的。近年仁安医院开始引入阿根廷制造鸡胸渐进式矫形架(Dynamic Compressor system)。仁安医院也是大中华区和东南亚地区唯一的代理。该矫形架已经获得美国食品药品管理局认证。诸多欧美医院利用矫形架来治疗鸡胸。这些医院发表的研究报告显示，用特殊设计的鸡胸渐进式矫形架进行治疗，效果显著，比手术治疗及旧式的矫形架更优胜。
渐进式矫形架制造是依据患者的性别、体型、缺陷点位置和严重程度。每次患者回来复诊，医生利用红外线测量胸腔体积及胸壁骨骼硬度测试量度判断治疗结果，通过调教矫形架形状、大小及压力，达到最好的治疗效果。患者每天穿戴三至八小时，效果可以在短短几个月内开始出现。除了穿戴外，患者每天还需要做配搭的肢体运动，效果才能显现。
过去，外科手术是治疗鸡胸的唯一选择，院方引入鸡胸渐进式矫形架，借此给患者一个「无创」的选择。
如须求诊，患者可于办公时间致电(852) 2608 3383或电邮mic@union.org联络仁安医院微创中心。
本文章所在内容只供参考用途，并非提供任何专业诊断和治疗的意见。
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