不育治疗新方法

许多夫妇都期望可以为家庭生个小宝宝,如与伴侣维持正常性生活,80%夫妇可于一年内受孕,约15%至20%夫妇则发现有不育问题。不少人第一时间会想到以试管婴儿治疗不育,其实此途径并非唯一出路。不育问题约三分之一由男性因素引起,三分之一由女性因素引起,剩下的三分之一个案则是男女双方皆有问题或原因不明所致。找出不育的真正原因,进行针对性治疗,很大可能不需只用到试管婴儿也能解决问题。

男女不育成因

仁安医院生殖医学中心妇产科专科医生李天照教授分析,男性不育通常由精子状态、数量、活动力及无精等问题引起。生殖道感染、输精管闭塞、性功能障碍(阳痿、早泄)、内分泌/睪丸功能失调、阴囊静脉曲张令精子减少等,亦是可能的成因。女性方面,内分泌失调、排卵失调或障碍、卵巢多囊症、生殖器官病变及感染使输卵管闭塞、子宫内膜异位症,以及子宫形态、功能或子宫颈黏液异常等亦为不育原因。

找出成因,对症治疗

以下是一些不育原因及处理方法:

成因 治疗方法
男性 轻度精液异常 人工授精 (IUI)
严重精液异常 第一代试管婴儿 (IVF) + 第二代试管婴儿 (ICSI)
勃起或射精问题 人工授精 (IUI)
女性 无排卵 口服或针药帮助排卵,可能加上人工授精
输卵管积水 如不先以手术清除积水,试管婴儿也不会成功。经治疗后如自然怀孕仍然失败,才考虑试管婴儿
子宫问题(如肌瘤、瘜肉) 必须先进行手术处理子宫问题,才能提升试管婴儿成功机会
遗传问题或惯性流产 第三代试管婴儿 (PGD / PGS)
卵巢衰退(如FSH>15) 进行试管婴儿的成功率极低,建议考虑卵子捐赠

李天照教授表示过去不少人找他要做试管婴儿,其实处理不育的方法有很多,最重要是对症下药,找出真正的原因。如果找不出原因就贸贸然去做试管婴儿,可能反而浪费了时间及金钱,尤其试管婴儿不是每个人都成功。很多治疗失败的主要原因是没有完成所有检查,其实尝试自认怀孕前,夫妇已经可以及早检查生育能力。女士可进行血液检查 (FSH & AMH) 及超声波检查(检查卵泡数目),男士则可进行精子分析,从而增加受孕机会。

仁安生殖医学中心

预约诊症


資料由李天照教授提供,所载内容只作参考用途,并非提供任何专业诊断和治疗的意见。