先进技术治疗不育

一般而言,夫妇要解决不育的问题,可先接受药物治疗或手术治疗,如这两种方法未能见效,可试用较精密的辅助生育技术,使精子和卵子成功结合达致怀孕。

  • 药物治疗:利用荷尔蒙,包括口服及注射药物来纠正体内荷尔蒙不平衡,从而诱发排卵。


  • 手术治疗:女性若生殖器官有缺憾引致不育,例如感染或子宫内膜异位症,可透过内窥镜手术清除子宫内膜异位的组织及分割黏连的输卵管和卵巢。而男性方面,如果无精症病人的输精管阻滞,可以通过手术从睪丸或输精管上端取出精子作单精子卵浆内注射。


  • 辅助生育技术:是较为精密的人工技术,通常先用药物刺激多个卵泡发育,然后取出成熟卵子,以人工辅助和精子结合,达致怀孕。


    • 宫腔内人工受精:

      用人工方法把精子送达子宫腔内,以助精子和卵子结合,做三至四个周期,可提高怀孕的机会率。此法适合男方精子大致正常且女方输卵管畅通的个案,成功率为15%。程序简要:
      1. 利用药物促使卵泡成熟及排出卵子,
      2. 进行2-3次阴道超声波检查,以观察卵泡成熟情况,
      3. 收集精液,经清洗后用一条微细导管把筛选过的活跃精子放入子宫腔,让精子自然游进输卵管,与卵子结合,
      4. 作怀孕检查。



    • 体外受孕:

      把精子和卵子在体外培养,成胚胎后放回母体。此法适合输卵管闭塞、精子质量不佳或原因不明的不育者。程序简要:
      1. 用药物诱发排卵,视情况用药物抑制体内荷尔蒙分泌,
      2. 作阴道超声波检查,以观察卵泡成熟情况,
      3. 取出卵子,并于当日同时收集精子,
      4. 卵子和精子结合,
      5. 受精后第二或三日进行胚胎移植,
      6. 用导管将胚胎放回母体子宫腔,
      7. 作怀孕检查。



    • 输卵管配子移植:

      与试管婴儿相似,但受精过程在体内进行。将筛选过的卵子和精子透过腹腔镜放回输卵管内,让精卵在输卵管中自然结合。此法适合输卵管畅通的情况下进行。


    • 单精子卵浆内注射:

      将女性卵子抽出后,利用精密仪器把一条精子在显微镜下直接注射入卵子细胞浆内,受精后发育成胚胎再放回子宫腔。此崭新技术是针对严重的男性不育症如精子质素欠佳。


    • 输卵管受精卵移植:

      若病人的输卵畅通,经显微镜下注射精子后的卵子,可以透过腹腔镜手术放回输卵管内。


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