老年黄斑点病变

视网膜的中央位置称为黄斑点,当中布满视觉感光细胞,是眼睛视力最敏锐的部份,负责中心视力及分辨颜色。若黄斑点退化,中央视力会变得模糊及看东西会变形、变大或变细,但不影响周边视力,甚至影响分辨颜色的能力,严重可以致盲。

老年黄斑点病变常见于五十五岁以上的人士,患者女性多于男性,西方人遗传及吸烟都与病变有关。检查黄斑点疾病的方法有:

‧中心视力:测试眼睛的中心视力有否变蒙
‧方格表测试:利用特制的方格表测试视力,黄斑点疾病患者会看见方格表变成弯曲
‧眼底检查
‧眼底荧光造影:检查黄斑点内不正常血管膜之形成或血管渗漏
‧黄斑点扫描:检查水肿、不正常血管、黄斑点穿洞

黄斑点病变可分为「干性」和「湿性」两类。「干性」比较常见,有85% 的患者都属此类,患者黄斑点上的感光细胞会慢慢退化,暂无有效的治疗。

另一种是「湿性」黄斑点病变,只占约15%,成因是黄斑点出现不正常的血管膜增生,引致渗漏、积水、出血或结疤,影响视力,甚至导致失明。现时对湿性黄斑点病变的治疗只能稳定或减慢视力衰退的情况,但并不能完全治愈疾病。

治疗方法

老年黄斑点退化一向是难以完全治愈的,传统治疗湿性黄斑点病变的方法有: 利用 激光消除坏血管膜、 利用手术移走增生血管 膜 或 把黄斑点转移到视网膜上较健康的部份,但效果不理想,而且会有较多后遗症。较新的治疗有光动力治疗,把感光药水注射到静脉内,坏血管会吸收药水,然后利用激光激活药水以阻塞坏血管,可以减慢及减轻视力变差的程度,但需进行多次疗程。

最新的治疗是注射防止血管增生药物,这类药物需直接注射于眼球内,药物可阻挡引致血管增生的因子,阻止视力退化,甚至可改善视力。注射此类药物的优点是简单、微创,病人毋须住院,药物适合所有类型及位置的血管增生,任何病患阶段均可进行注射,令从前无法治愈的疾病,现在已可以作出视力上的改善。

预防老年黄斑点病变的方法

‧戒烟
‧避免受到紫外线照射,外出时可配戴防紫外光的太阳眼镜
‧均衡饮食,另可进食维他命补充、杞子
‧方格表测试
‧定期到眼科专科医生检查

本文章所载内容只作参考用途,并非提供任何专业诊断和治疗的意见。