剖腹生产的认识

可能我们很多人都认为「生仔一定要痛」。很多女士都会需要或选择剖腹产儿;在知道自己需要剖腹生产后难免会感到恐惧,再加上要面对「痛的感觉」,当然更加恐惧。其实,只要心理上有足够的预备,可以减轻痛楚,并记着:痛楚是可以控制的,若遇上手术后痛楚,可以请护士打止痛针。所以产妇应常保持心境轻松愉快,以迎接小生命的诞生。

剖腹后的止痛方法

产科医生的职责,是向产妇详细解释手术的情况,让她们更加了解剖腹产儿的过程。产科医生于手术中为产妇选择适当的位置开刀,亦可帮助她们减轻痛苦及加快复原。

医生可于手术完成前在伤口旁注射局部麻醉剂,以减少伤口痛的感觉。手术后,医生也可替产妇开出不同性质的止痛药。传统上,镇痛针药有些含吗啡,产妇恐怕有副作用,会忍痛直至受不下去才知会护士打针。可惜,打针后通常要接近一小时才能见效,令产妇承受更多不必要的痛楚。其实,很多非吗啡类的药物及较新类似吗啡的药物,若适量配搭,既可避免较大的副作用,又能止痛。止痛药物可以塞肛及注射的形式放入体内,而各种方法皆可互补长短,一定可以令手术后的痛楚减到最低。

麻醉科医生的工作

产科医生背后的神秘人-麻醉科医生,在协助产妇进行无痛分娩时有不少功劳;他们负责选择及小心配搭各种止痛药,来维持镇痛时间的长短,并选择合适的麻醉方法。大部份人剖腹时都采用全身麻醉的方式,只要控制得宜,都不会太辛苦。不过,有些产妇害怕全身麻醉,感到好象把她们推进黑洞;另外,在苏醒过程中,大多数产妇仍会感到一点痛楚。因此,有另一些麻醉方法可供产科医生和产妇选择。

脊椎硬膜外麻醉(PIDURAL ANAESTHESIA)无痛分娩法:

这种无痛分娩的优点是产妇可保持清醒,还可第一时间见到小生命,原是一个值得广泛推广的分娩方法;但它亦有其弱点,就是产科医生要避免进行令无痛分娩止痛力丧失的工序,及在手术过程中亦有很多制肘,而且,此止痛法并不能完全消除痛楚,实际只减去约九成半的痛楚。最重要的是,这方法要用上十五至三十分钟才可完成,所以,大部份忙碌的医院和医生都很少采用这方法。

脊椎硬膜内麻醉(PINAL ANAESTHESIA):

它沿用无痛分娩的概念,产妇既能保持清醒,让她分享小生命来临的一刻,亦避免了全身麻醉引起的忧虑,而且生效速度又快,原是十分理想的选择。但这方法迟迟未能普及使用,是因为过往所用注射麻醉药于脊椎的针咀较粗,及较易切断身体纤维,令脊椎内水份较易沿针孔流出脊椎外,所以部份产妇会出现头痛的副作用。近年,仪器供货商制造了较幼细及更低机会切断身体纤维的针咀,副作用已减至最低。

脊椎硬膜内麻醉法一般可维持两小时左右,足够应付剖腹取儿,镇痛作用亦比脊椎硬膜外麻醉效果为好。对产科医生而言,此麻醉法令产妇肌肉松弛,使医生可避免在伤口处跟产妇的肌肉角力,因而提供了一个良好的手术环境。受过良好训练的麻醉科医生施用此种手术是十分安全的,现时颇为普遍,加上配合手术后适当的止痛方式,令大部份产妇也可舒适地享受剖腹产儿。

希望以上对剖腹生产与无痛分娩详细的解释,可以有助孕妇及其家人减轻一些恐惧与成见。毕竟,生产是一件大事,丈夫将宝贝的太太及小生命交予医生保护,其中的信任绝不能以金钱或任何物质去衡量,及早解释剖腹手术,让产妇有参与的决策,可以令生产更加顺利。无疑,此类手术仍有一定风险,医护人员在给予更多选择及参与权利予产妇,让她们感到更加舒适和投入更大信任的同时,亦承受更多的压力。但对大部份女士而言,现今医疗技术的进步,将令大家可以有选择的权利,及因而消除「生仔一定要痛」的阴影。

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