儿童ADHD问与答－药物与跨专科治疗

ADHD的问题其实涉及很多不同专科，除了精神科外，很多时候临床心理学家、辅导心理学家和言语治疗师等，都会一起帮助ADHD小朋友，让他们也可以过上健康快乐的童年 。

1. 小朋友疑似ADHD要看什么专科呢?

精神科顾问医生董家懿指依照现时政府医院的程序，疑似ADHD的小朋友应该先看精神科医生，不过因为轮候的人实在太多，排期可能需要百多个星期，于是有些较简单 的情况，会先由儿科医生处理。 董医生提到除了精神科之外，不同的医疗专业人士也会参与ADHD的治疗。 注册辅导心理学家劳霭晞亦补充，临床心理学家、辅导心理学家和言语治疗师都会从不同切入点一起帮助有ADHD的小朋友和家长。 例如临床心理学家和辅导心理学家，可以针对ADHD小朋友的冲动行为、情绪控制方面进行行为治疗，改善他们的状况；亦可与家长作管教辅导，教导家长在管教上如何有效帮助有ADHD的 小朋友。

劳霭晞认为精神科医生、临床心理学家、辅导心理学家和言语治疗师，都可以从不同切入点帮助有ADHD的小朋友。

2. 言语治疗师对改善ADHD有什么帮助?

ADHD的小朋友在理解、表达和社交沟通上普遍都有问题，因为经常「左耳入右耳出」，未能理解别人讲什么。 另外，他们在表达方面可能因句子结构不完整，当要表达的内容较多的时候，就会说成「东一块、西一块」，让别人也弄不清重点。 至于社交沟通方面，ADHD的小朋友可能会倾向在聊天的时候离题，「牛头不搭马嘴」，言语治疗师邝嘉仪指以上问题都可以透过言语治疗改善。

邝嘉仪指透过言语治疗，可以改善ADHD小朋友的社交沟通能力。

3. 怎样去判断ADHD小朋友是不是需要服药呢？

董家懿医生认为ADHD小朋友是否需要服药，视乎患者的严重程度，例如影响到上学、社交、家庭生活甚至个人自信等等，就要考虑服药。 但医生首先会跟家长讲解为何他们的小朋友要服药、需要服什么药，以及其副作用，让家长更易明白和接受。 董医生表示药物的帮助相当明显，服药后的小朋友会减少专注力不足、过度活跃甚至冲动行为，家长会觉得较易处理小朋友行为上的问题，和他们相处时更觉轻松。 至于有家长比较担心服药会有依赖性和副作用，董医生指相关药物并无依赖性，只有短暂及可控的副作用，如影响胃口、睡眠质素等，这些都可以透过生活方式及药物调较去 改善。 至于有家长忧虑服药会影响小朋友身高，董医生称药物主要影响胃口，未必会直接影响身高，临床结果显示有服药与没有服药的小朋友的总身高差别不多于1厘米，影响非常轻微。

董家懿医生表示ADHD小朋友服药的效果相当明显。

4. 家长是否可以自行安排药物假期？

有些家长会为小朋友安排药物假期，不过董医生认为除非对胃口有很大影响，又或者有很大的副作用，否则并不建议家长自行安排药物假期。 有些家长想在周末的时候停药，但其实ADHD小朋友在星期六日都一样需要专注，例如玩耍或是进行课外活动。 况且星期六日很多时家长也会亲自照顾ADHD子女，所以星期六日照常服药，对家长与小朋友的相处也有帮助。

本教育影片仅供参考，如怀疑小朋友有任何类似症状，建议寻求医生及专业人士协助作正式评估。

原文刊载于星岛头条网​