皮肤癌的探索

皮肤癌的患病率以白种人最常见,黄种人次之,黑种人最低。常见的三种皮肤癌有基底细胞癌、鳞状细胞癌及恶性黑色素癌。

基底细胞癌起源于表皮基底细胞,在香港华人中基部细胞癌的于1990年的发病率为10万份之0.32,1999年上升至10万份之0.92。基底细胞癌虽然是一种恶性肿瘤,但发展缓慢及比较局限,极少发生转移或扩散;多病发于40岁以上,患者以男性或长期在阳光暴晒者居多。患处多发生在面部,特别在眼周围,上唇与发际之间。最有效的治疗方法是利用手术切除癌细胞,但老年病人或不宜施手术者可以接受放射治疗或冷冻治疗。

鳞状细胞癌 的诱发原因包括长期在阳光下曝晒、长期接触放射线物质、焦油或沥青等。鳞状细胞癌的发病率在1990年和1999年分别是10万份之0.16和0.34,以50岁以上的男性居多。癌细胞多源于皮肤或黏膜的棘细胞,而且生长迅速,性质较恶﹔尤其是皮肤黏膜交界处的鳞癌,很容易转移到其它组织,例如侵袭病发区域的淋巴结、晚期则转移到内脏。病发部位多见于头或面暴露部位、皮肤黏膜交界如口唇,这些部位会有溃疡、渗血、有异臭及疼痛。

治疗方面,愈能及早透过定期的身体检查早期的现象,切除癌细胞,治愈的机会便会大大提高。如患者年龄较大或不便接受手术者可用放射治疗,但如困情况严重的话,放射治疗成效不会太大。而较表浅的鳞癌,因部位不便,手术者可用冷涷治疗或激光疗法。

恶性黑色素瘤是最为恶性及罕见的皮肤肿瘤,可发自正常皮肤或由普通黑痣转化而成,亦可来自内脏﹔其癌细胞生长迅速,并可蔓延全身。成因可能与日光有关。如证实患上恶性黑色素瘤,应尽快作广泛的切除,必要时附近的淋巴结也需要清除。但情况已扩散的话,就只能做全身性化学疗法。

恶性黑色素瘤的早期现象︰

  • 黑痣边界不规则,锯齿状或有卫星状斑点色泽分布不均匀,色调深浅不一
  • 表面不平
  • 短期黑痣增大
  • 黑痣流血及溃损

黑痣流血及溃损

  • 避免长期曝晒
  • 防晒膏的选择要具备下列两个保护数值
    • SPF(防止紫外光线B)大过35
    • PA(防止紫外光线A)++,+++
    • 进行户外活动前15分钟,需于皮肤上涂上防晒膏
    • 如长期在户外日照曝晒,需在两小时后再次涂抹

本文章所载内容只作参考用途,并非提供任何专业诊断和治疗的意见。