糖尿病
顾名思义,就是尿液里有糖,正常的尿液是不含糖份的。其实问题不是在小便里,而是血液里的糖份(血糖)过高。糖尿病是一种需要长期料理的疾病,它并非不治之症,只要控制得好,患者一样可以过正常的生活。
血糖是怎样调节的?
血糖是身体各个器官的能源,它主要来自食物里的糖及淀粉质。这些食物被消化后会变成葡萄糖,经肠胃吸收入血液里,这时血糖便升高,身体里的胰脏会感应到而自动增加分泌胰岛素。胰岛素会将血糖运送至各个器官,产生热能供给人体的生理活动,及将多余的血糖储藏在肝脏和肌肉里,血糖因此而回降到正常水平。当我们有一段时间没有吃东西,血糖降低,储藏在肝脏和肌肉的糖就会被分解出来,再进入血液,血糖因此而回升到正常水平。因此胰岛素对调节血糖是十分重要的。
正常血糖水平 | |
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空腹 | 4-6 mmol/L |
餐后2小时 | <7.8 mmol/L |
糖尿病人为甚么会血糖过高?
- 关键在于胰岛素分泌不足,主要有两大因素:
- 遗传(多数年轻时发病)
- 退化(多数年老时发病)
- 胰岛素分泌足够,但因身体肥胖,缺乏运动而对胰岛素反应迟钝。
没有足够的胰岛素,或对胰岛素反应迟钝,饭后升高了的血糖不能被有效地消化,大量的血糖经肾脏流入尿液,形成糖尿病。
糖尿病有甚么病征?
- 第一类:通常影响较年轻者,大约40至50岁前,病发较急。病征包括:异常口渴、大量排尿、食欲不振、体重下降、疲倦无力。
- 第二类:患者通常是50岁以上,体重较胖,发病过程缓慢。病征包括:少数患者感觉手指痳痹,或晚上小腿抽筋。
- 多数患者可能没有任何病征,只是在例行检查小便时验出,或当有并发症时去看医生时才知道。
糖尿病有甚么并发症?
大部份的并发症是由于血糖高、胆固醇及血管硬化造成:
- 白内障、视网膜出血
- 心脏血管闭塞
- 肾功能衰退
- 皮肤痕痒,尤其是女性容易有阴道炎
- 足部组织坏死
治疗方法
目标是要将血糖降到正常水平及预防并发症的发生。治疗糖尿病有几种方法,视乎患者的年龄、病情或其他因素。不过饮食治疗对于糖尿病特别重要,所以糖尿病患者应该小心控制饮食。
- 饮食治疗
- 饮食治疗+口服药物
- 饮食治疗+注射胰岛素
饮食治疗的要点
- 饮食要定时定量及均衡,摄取足够营养。
- 避免糖类或含高糖的食物。
- 少用油量 (特别是动物性脂肪)。
- 烹调宜清淡,避免太多调味品及盐份高的食物。
- 适量选用含淀粉质的食物。
- 多选食含高纤维素的食物。
- 每日至少一个(低糖) 的水果。
- 每日一杯 (低脂) 奶或其他乳制品。
其他注意事项
- 经常运动,例如步行、游泳、健身操、球类运动。
- 如果体重过高,要积极减肥。
- 定期检查体重、血糖及小便,以确定糖尿病的控制是否理想。
- 定期检查是否有并发症
- 眼睛:包括视力、白内障及视网膜
- 足部健康状况:包括皮肤及血管硬化
- 胆固醇
- 血压
- 肾脏,如验小便
- 增加对糖尿病的认识和了解,例如参加糖尿病协会主办的活动。
本文章所载内容只作参考用途,并非提供任何专业诊断和治疗的意见。