一位典型的白领年轻人每天对着计算机工作，颈部及腰背经常僵硬。他初时以为是长期坐着又缺乏运动所致。当他渐渐出现「寒背」问题时，便觉不妥……
强直性脊椎炎
年轻人患上的是强直性脊椎炎─香港常见的风湿病。研究显示，香港的盛发率为0.2-0.3%，好发年龄为16至35岁的青年人，患者以男性为多，男女比例约2:1或3:1。真正原因仍有待研究，但专家相信是与自身免疫力有关而拥有HLA-B27基因的人亦较易患上强直性脊椎炎。
强直性脊椎炎不仅局限了患者的脊椎活动能力，还会影响患处周边的关节如手腕、脚眼、手踭等位置。部分患者可能出现肠道、皮肤、眼睛等问题，影响他们的日常生活。
及时察觉 尽早治疗
腰背痛是很普遍的健康问题，所以患者未必能及时察觉。检查方面，医生会安排患者进行X光检查，检查患者有没有出现盆骨发炎或脊髓骨化现象。另外，验血、滋力共振及基因检验都是常见的检查方法。笔者建议45岁以下人士而又出现持续3个月的晨僵及腰背痛，便需要接受检查。
治疗方面，生物制剂是新一代的治疗之星，为一些长期服用止痛药但效果不甚理想的患者带来希望。它有效抑制TNF抗肿瘤坏死因子，能迅速控制炎症。不过此药物会增加患者感染细菌的机会，所以不是每位患者都适合注射。在决定生物制剂治疗前，患者应作强直性脊柱炎疾病活动指数检查(BASDAI)。最后，年轻人采用生物制剂治疗，其后病情得到控制及改善。现在他可以打篮球了！
李梓恩
仁安医院风湿科专科医生
