全身麻醉 1. 甚么是全身麻醉？ 全身麻醉属三大麻醉类别之一，其他为局部麻醉及区域麻醉。 全身麻醉是让身体进入无意识及没知觉的状态。 麻醉气体可以透过麻醉口罩、塑料导管、其他气道装置等引入体内。另一个方法是将麻醉药经静脉注射入体内。麻醉气体及麻醉药并用是最常见的方法。 在施行麻醉的过程中，麻醉科医生会利用精密的仪器为您监控身体各主要机能，确保它们在手术期间运作正常。 至于麻醉的时间及深度，会先由麻醉科医生精确计算，并会按照您的身体状况而不断作出调节。手术期间，麻醉科医生会全程陪伴在侧，严密监控您的生命表征，确保手术安全无虞。 手术后，麻醉科医生会为您逆转麻醉，让您在复苏区内慢慢苏醒及回复知觉。 2. 全身麻醉有何风险？ 麻醉风险因人而异，亦取决于多项因素，包括手术的类别和病人已知的医疗状况等。 对那些进行常规手术的健康成年人而言，麻醉风险是非常低的。 您的麻醉科医生通常会在您进行手术前先与您会晤，并商讨与病情或手术相关的风险。 由于风险不能尽录，亦无法预计，恕麻醉科医生未能为每位患者就所有风险巨细无遗地逐一解说。一般讨论内容包括该项手术最常见的风险，及一些虽属罕见但可能出现的高危风险等。 如您对即将进行的手术有任何疑问或忧虑，欢迎您在术前向麻醉科医生提出。 3. 全身麻醉有甚么潜在的并发症？ 进行全身麻醉后较常见的并发症包括： 对麻醉的药物出现过敏反应。出现严重过敏反应的机会率是1:10,000。 当您从麻醉状态苏醒后，可能会出现恶心及呕吐。或因手术期间长期维持同一静止姿势而让四肢或这些身体某部位因血液流动减少而感觉麻木及受压。轻则让皮肤发红，溃疡，重则会导致神经损伤，甚至失明。您的麻醉科医生将竭尽所能，阻止上述情况发生。 如果手术过程需要插管，在术后早期或会出现牙龈或牙齿损伤，甚至咽喉肿痛。因此，如果本身有牙齿松脱的问题或使用假牙患者，必须预先吿诉您的麻醉科医生。假若本身口腔卫生欠佳，或出现插管困难，风险便会进一步增加。 在手术过程中出血可导致严重的后果，在某些情况下，可能需要进行输血。由于输血过程存在感染和过敏反应等风险，一般来说，医生只会在手术出现过量失血的情况下为您输血。此外，如果您在手术前没有按指示禁食，亦将增加吸入性肺炎的风险，严重更会致命。 在手术过程中恢复意识的机会率少于0.3 ％。 年长男士或可能在术后出现尿液滞留。 4. 手术前应否继续服食常用的药物及营养补充品？ 假若本身患有慢性疾病而需长期服药，如心脏病、糖尿病或高血压等。您应该吿诉医护人员和您的麻醉科医生有关药物的类别和服用剂量。因为并非所有药物可持续服用至手术前，部分药物或需于术前更早时间便停服。此外，在任何情况下，您应该预计留院时间，并带备充足的药物进院。 常服药物最好存放于它原本的包装袋内，药物的名称和剂量亦应清楚地显示。 有越来越多的研究显示，服用部分草药制剂或营养补充品可能影响血凝固、血压，甚至麻醉药物的持续效力。 5. 手术前的饮食配合？ 一般而言，最少在手术前6小时应禁止饮食。但您的麻醉科医生或允许您于手术前2小时飮用清澈的流质饮料。 6. 手术前应否禁烟？ 假如您有长期吸烟的习惯，即使身体没有出现任何症状，您的肺部肯定已受损害。视乎手术有类别，在全身麻醉及手术后这个情况将会更加明显。 最理想的莫过于把握手术的契机彻底戒烟。但假如碍于任何原因让您暂时无法戒烟的话，也请在手术前两星期减少或暂时停止吸烟。此举可逆转一些吸烟对肺部造成的非永久性损害。 全身麻醉为吸烟者所带来的潜在影响包括大量痰液及肺炎等。这是由于吸烟人士的肺功能在麻醉影响下，令清除呼吸道分泌物的能力减弱。当出现伤口疼痛时，情况更可能恶化。 7. 进行全身麻醉后会否让我健忘或智力下降？ 在正常的情况下，若麻醉过程顺利，病者心智能力与手术前应毫无分别。 但假若手术过程中血压异常低，兼出现严重失血或血含氧量不足的情况，便有可能引致健忘或心智能力下降。但这情况十分罕见。 8. 我在麻醉程序后出现喉咙痛和肌肉疼痛。这是甚么原因？ 根据近期的研究显示，塑料导管插管程序﹝指将塑料呼吸喉管插入气管﹞对声带会造成轻微损害。即使进行导管插管的过程顺利，并全程由资深的医护人员施行，上述情况亦可能发生。可幸的是，在大多数的情况下，只要对症下药，患者一般经数天治疗后，情况便会有明显改善。但假若您的症状持续超过一个星期仍没有改善，或需约见喉科专科医生作进一步诊断，以确定因由。 术后肌痛或肌肉疼痛获医学界确认已有多年，在年轻女性患者中尤为常见。大多数术后肌痛个案皆与曾经使用肌肉松弛剂琥珀胆碱(succinylcholine)有关。然而，即使没有使用这种肌肉松弛剂，仍有可能出现肌痛。而在某些紧急的情况下，麻醉科医生无法完全避免使用这种肌肉松弛剂。如果您曾经出现术后肌痛，请告诉您的麻醉科医生，好让他协助您选择另一种可替代药物。然而，避免用药也不能百分百排除术后肌痛。其他原因如手术过程中身体摆放的姿势也可能导致术后肌痛的出现。值得安慰的是，术后肌痛对身体无害，一般可在持续舒缓治疗，及在手术后2-3天自动消失。 9. 手术后在静脉注射的位置出现红肿的现象是否正常？ 在静脉注射的位置出现红肿通常是因为静脉炎症反应导致。由于大多數麻醉药的药力皆非常强，因此进行静脉注射时，静脉壁会因药物刺激而出现红肿。某些人较容易出现这类情况。如果红肿持续3天仍未消退，便应向您的主诊或外科医生求助，您有可能已出现继发性感染。 如您对即将进行的手术内麻醉相关事宜有任何疑问，请于术前向您的麻醉科医生查询。以上的资料只供一般参考之用。对个别风险或并发症恕未能尽录。