膠囊內視鏡檢查

檢查前準備 | 檢查過程 | 檢查後須知 | 可能出現的併發症

膠囊內視鏡是一種嶄新的儀器,透過吞服膠囊,將消化道內的影像無線傳送至體外的記錄儀。膠囊體積如一粒藥丸般的大小,附有小型無線攝影機。透過膠囊內視鏡,醫生可直接目測食道、胃、小腸及大腸部位。目前有三種不同的膠囊內視鏡,分別應用於食道、小腸及大腸。此檢查可顯著幫助診斷消化道內胃腸疾病(如隱性的腸胃道出血、炎症性腸病、小腸息肉或腫瘤及乳糜腹瀉等)。一般情況下,膠囊內視鏡會在手術後八小時內自然排出體外。

患者只需吞下如維他命丸的膠囊內鏡,它就會如微型潛艇般漫遊人體,隨腸蠕動前進,膠囊內鏡一秒可拍攝兩張影像,在八小時的過程,共拍得超過六萬張相,最後會串成一個如影片的檔案,而膠囊內鏡最後會自行排出體外。

目前有三種不同的膠囊內鏡,分別應用於食道、小腸及大腸。食道的膠囊有兩個鏡頭,可以一前一後拍攝每秒 14 張影像;而大腸膠囊亦有兩組鏡頭,當進入胃部後 3 分鐘就會先關閉,而在一小時後再拍攝大腸的情況。

要補充一點,膠囊內視鏡僅作檢查用途,如發現小腸出血或有癌前病變,便需進一步以小腸鏡抽取組織進行化驗,又或利用手術把腫瘤切除。

膠囊內鏡檢查注意事項

檢查前準備

  • 醫生會向病人解釋檢查的原因、過程及可能出現之併發症,病人明白後便可簽署同意書。
  • 病人應告知醫生及護士所有以往病歷、曾進行過的手術、最近所服用的藥物及因藥物而引致的併發症。
  • 請於檢查前七天停服含鐵補充劑。
  • 術前6小時禁止飲食。
  • 腸道必須乾淨。
  • 請遵照醫生之指示,並按時飲用潔腸劑及注意飲食及潔腸指引。
  • 為免影響感應貼的黏性、請勿在腹部搽抹潤膚露或香粉。如有需要,應按護士指示剃去腹部肚臍上下約十五厘米範圍的體毛。
  • 請勿塗唇膏或潤唇膏,以免影響影像質素。
  • 請穿著寬身上衣(女士請勿穿著連身裙)。
  • 請在預約時間到達內視鏡檢查中心。

檢查過程

  • 檢查前,護士會在病人身上不同部位貼上接收儀器,並在腰間戴上數據記錄儀;
  • 病人以水送服一粒膠囊內視鏡,醫護人員會用監控儀器確認膠囊內視鏡已進入病人胃部;
  • 在吞服膠囊約 2 個小時後,護士會定時檢視膠囊的位置,並跟據醫生的指示作出安排。
  • 約 4 小時後,當護士鑒定膠囊已進入小腸,可依照護士指示進食少量食物。
  • 檢查期間,可自由活動;但仍須依照護士指示,準時回到內視鏡中心檢視膠囊的位置。
  • 自由活動期間,需每隔 15 分鐘查看數據記錄儀的指示燈是否有藍色閃爍,確保每秒閃爍兩次。
    (緊記 - 不要靠近强電磁場源,例如 MRI 設備或非專業無綫電設備(如路由器)等。)
  • 為免影響記錄數據,在此期間請不要拆除記錄儀設備或將腰帶取下,避免數據記錄儀突然受到移動或遭受重擊。

檢查後須知

  • 於膠囊內視鏡排出前,不能接近任何強力電磁區域,如磁力共振儀器。
  • 如在檢查過程中出現腹痛、噁心或嘔吐等現象,應立即回到內視鏡中心聯絡醫生或護士跟進。
  • 當膠囊從體內排出後表示膠囊內視鏡檢查結束。
  • 請依時回到內視鏡中心,護士會替病人取下資料記錄儀,並進行資料處理。
  • 在檢查結束及退回所有儀器兩小時後,便可恢復正常飲食及活動。

出院後注意事項

  • 如出現吞嚥困難、胸部或腹部疼痛加劇、嘔吐、寒顫或發熱(體溫達38℃ 或 100℉以上)等,請即聯絡主診醫生或回院診治。
  • 請於指定日期、時間及地點覆診。

可能出現的併發症

  • 腸道閉塞,膠囊無法排出(罕見)