剖腹生產的認識

可能我們很多人都認為「生仔一定要痛」。很多女士都會需要或選擇剖腹產兒；在知道自己需要剖腹生產後難免會感到恐懼，再加上要面對「痛的感覺」，當然更加恐懼。其實，只要心理上有足夠的預備，可以減輕痛楚，並記著：痛楚是可以控制的，若遇上手術後痛楚，可以請護士打止痛針。所以產婦應常保持心境輕鬆愉快，以迎接小生命的誕生。

剖腹後的止痛方法

產科醫生的職責，是向產婦詳細解釋手術的情況，讓她們更加瞭解剖腹產兒的過程。產科醫生於手術中為產婦選擇適當的位置開刀，亦可幫助她們減輕痛苦及加快復原。

醫生可於手術完成前在傷口旁注射局部麻醉劑，以減少傷口痛的感覺。手術後，醫生也可替產婦開出不同性質的止痛藥。傳統上，鎮痛針藥有些含嗎啡，產婦恐怕有副作用，會忍痛直至受不下去才知會護士打針。可惜，打針後通常要接近一小時才能見效，令產婦承受更多不必要的痛楚。其實，很多非嗎啡類的藥物及較新類似嗎啡的藥物，若適量配搭，既可避免較大的副作用，又能止痛。止痛藥物可以塞肛及注射的形式放入體內，而各種方法皆可互補長短，一定可以令手術後的痛楚減到最低。

麻醉科醫生的工作

產科醫生背後的神秘人-麻醉科醫生，在協助產婦進行無痛分娩時有不少功勞；他們負責選擇及小心配搭各種止痛藥，來維持鎮痛時間的長短，並選擇合適的麻醉方法。大部份人剖腹時都採用全身麻醉的方式，只要控制得宜，都不會太辛苦。不過，有些產婦害怕全身麻醉，感到好象把她們推進黑洞；另外，在甦醒過程中，大多數產婦仍會感到一點痛楚。因此，有另一些麻醉方法可供產科醫生和產婦選擇。

脊椎硬膜外麻醉（PIDURAL ANAESTHESIA）無痛分娩法:

這種無痛分娩的優點是產婦可保持清醒，還可第一時間見到小生命，原是一個值得廣泛推廣的分娩方法；但它亦有其弱點，就是產科醫生要避免進行令無痛分娩止痛力喪失的工序，及在手術過程中亦有很多制肘，而且，此止痛法並不能完全消除痛楚，實際只減去約九成半的痛楚。最重要的是，這方法要用上十五至三十分鐘才可完成，所以，大部份忙碌的醫院和醫生都很少採用這方法。

脊椎硬膜內麻醉（PINAL ANAESTHESIA）:

它沿用無痛分娩的概念，產婦既能保持清醒，讓她分享小生命來臨的一刻，亦避免了全身麻醉引起的憂慮，而且生效速度又快，原是十分理想的選擇。但這方法遲遲未能普及使用，是因為過往所用注射麻醉藥於脊椎的針咀較粗，及較易切斷身體纖維，令脊椎內水份較易沿針孔流出脊椎外，所以部份產婦會出現頭痛的副作用。近年，儀器供應商製造了較幼細及更低機會切斷身體纖維的針咀，副作用已減至最低。

脊椎硬膜內麻醉法一般可維持兩小時左右，足夠應付剖腹取兒，鎮痛作用亦比脊椎硬膜外麻醉效果為好。對產科醫生而言，此麻醉法令產婦肌肉鬆弛，使醫生可避免在傷口處跟產婦的肌肉角力，因而提供了一個良好的手術環境。受過良好訓練的麻醉科醫生施用此種手術是十分安全的，現時頗為普遍，加上配合手術後適當的止痛方式，令大部份產婦也可舒適地享受剖腹產兒。

希望以上對剖腹生產與無痛分娩詳細的解釋，可以有助孕婦及其家人減輕一些恐懼與成見。畢竟，生產是一件大事，丈夫將寶貝的太太及小生命交予醫生保護，其中的信任絕不能以金錢或任何物質去衡量，及早解釋剖腹手術，讓產婦有參與的決策，可以令生產更加順利。無疑，此類手術仍有一定風險，醫護人員在給予更多選擇及參與權利予產婦，讓她們感到更加舒適和投入更大信任的同時，亦承受更多的壓力。但對大部份女士而言，現今醫療技術的進步，將令大家可以有選擇的權利，及因而消除「生仔一定要痛」的陰影。

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