随着香港人的生活及饮食习惯逐渐西化，香港的肥胖患者亦不断增加。据估计，本港约有三分一人属于过重；另外，约有4% 人口属于医学上界定为严重肥胖（体质指数 > 30）。市场上有各式各样的减肥方法，改变饮食习惯、定期运动及药物治疗可以控制轻微肥胖，唯对部份严重肥胖的人士则未必有效，减肥手术便可为严重肥胖的人士带来另一选择。

微创减肥手术在西方国家获广泛应用，是安全及科学化的减肥方法。不过，减肥手术并非为美化外观而设，而是用来治疗肥胖症，减低肥胖相关疾病的对健康的威胁，例如糖尿病、心脏病等。如果爱美的女士只是为了减去腰间那一点点赘肉，减肥手术不是合适的减肥方法。要知道自己是否属于肥胖，可参考体重指标 (BMI)，计算方法是： 体重(公斤) / 身高2 (米2)

减肥手术前之评估
并非所有人都适合进行减肥手术，医生会先为先病人作出评估，包括体重指标BMI、是否有中央肥胖问题（亚洲男士腰围超过35.4吋，女士超过31.5吋），及是否患有与肥胖相关的疾病等，才决定是否为病人进行减肥手术。常见的减肥手术有胃内水球、腹腔镜束胃带手术及腹腔镜缩胃手术。

常见减肥手术
1. 胃内水球
胃内水球是一种非手术减肥治疗，毋须开刀。方法是利用内窥镜将水球置于胃内，水球会占用部份胃容量，增加饱足感。这种治疗适合BMI超过25同时患有肥胖相关疾病的人士。胃内水球是一种创伤性少的减肥治疗，风险很低，置入水球的程序亦简单快捷，大约只需20分钟。胃内水球最长放置期为6个月，然后必须取出。

置入水球初期患者可能会出现呕吐及胃部不适，但只属短暂性，身体慢慢会适应过来。不过，千万不要以为放进水球后便必定会瘦下来，患者需要覆诊及依从营养师建议的餐单进食，并作适量的运动，才能有显著的减重效果。置入水球最初一星期要吃流质食物，其后可吃半流质食物，再逐渐回复进食正常的食物，但要控制进食份量。

效果方面，由于水球会占用部份胃容量，令食量大大减少，6个月后大约可减去5 个BMI，或约15公斤。此外，水球可协助患者改善不良的饮食习惯，从而学习缓慢地进食和减少食量，有助长期控制体重。水球置于胃内最长6个月便需取出，若水球置于胃内的时间过长，可能会因胃酸腐蚀而破裂，滑进肠道引起肠塞，这时便要动手术才能取出水球。

2. 腹腔镜束胃带手术
至于腹腔镜束胃带手术，是目前世界上最普遍的微创减肥手术，原理是利用腹腔镜把胃带索于胃的上端，以缩减胃容量，患者进食适量食物后便有饱足感觉。这种治疗适合BMI超过30的肥胖人士。束胃带能达至渐进式的减肥效果，3-5年内约可减去10 个BMI或一半的多余体重。与胃内水球相比，束胃带的减重效果虽然较慢，但因胃带置入体内可以不用取出，所以可以有效地长期控制体重。

3. 腹腔镜缩胃手术
缩胃手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来，使胃部形成一个约150cc的小胃囊，大约可容纳4-5安士的食物。它的好处是毋需在体内置入外来物，而且手术的减肥成效显著。因为手术会把8成的胃面积割去，除了会减低食量外，还会使刺激胃口的荷尔蒙Ghrelin分泌减少，因此食欲也会减少，手术后两年内约可减去15个BMI或七成多余的体重。对于那些BMI较高 (超过30) 而又难以减低食量的人来说，这手术能达致理想的减重效果。

手术后勿暴饮暴食
减肥手术虽然可以帮助患者大大减少食量，但千万不要以为手术后体重必定会自然下降，手术后如果不加以节制饮食，食量最终也会慢慢回升，患者有机会回复体重变胖。因此无论进行了任何一种减肥手术，患者仍要注意饮食及保持运动，才能有理想的肥胖治疗效果。