食道癌

食道癌是本港常見的癌症,根據醫院管理局的數字,每年有五百多宗新症,其中男性佔四百多宗,明顯比女性為多。發病年齡由三十多歲開始,到65至70歲為最高峰。

目 錄
 
  1.   患病成因
  2.   食道
  3.   病徵
  4.   診斷
  5.   治療
  6.   其他治療方法

食道癌
 

1.  患病成因

食道癌至今仍未有明確的成因,但可能與長期吸煙、嗜飲烈酒或經常進食醃製、煙燻和燙熱食物有關。


 

2.  食道

食道是由肌肉組成的一條管狀器官。接連咽喉與胃部,長約25厘米。在吞嚥時,食道的蠕動,將食物推往胃部作消化程序。而在食道與胃部連接之處,有一環狀肌肉組織–賁門括約肌。賁門括約肌的功能是在食物進入胃部後自動收縮關閉,以阻止食物反芻。


 

3.  病徵

早期的食道癌患者,在進食時感覺胸骨後或心窩處有不適、脹悶、灼痛,吞嚥過程中感到有異物或到某一部位時有阻滯感覺。一般而言,上段食道癌多有嚥喉不適或感到異物;中段者進食時有胸骨後痛或背部不適;下段者在進食後易出現上腹脹悶感。
隨著病程進一步惡化,吞嚥障礙的情況會更加嚴重,初時進食乾硬食物有困難,繼而只能進食半流質的食物,最後連流質甚至水也不易通過。
在病程後期陸續會出現的病徵包括:因局部堵塞引起的食物反芻;營養不良引起的明顯消瘦、衰弱。


 

4.  診斷

• 食道鋇餐X光造影檢查
• 食道內窺鏡檢查


 

5.  治療

• 手術切除
• 放射治療
• 綜合治療
• 手術或放射治療前後,結合輔助性化學治療,以提高療效;又或同步進行放射及化學治療。


 

6.  其他治療方法

對於一些不能根治的食道癌,以下的方法可幫助減輕吞嚥困難等症狀。

放置支架治療 –將支架或膠管放入食道,以維持食道暢通。
食道擴張治療 –利用擴張器局部擴大食道,幫助病人吞嚥食物。
激光治療 –利用激光消滅部份腫瘤組織,減輕食道堵塞情況。
局部藥物注射–利用內窺鏡輔助,局部注射藥物例如酒精在腫瘤組織上,可以消除部份腫瘤,減輕食道堵塞。

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